Лечебная физкультура

Комплексная унифицированная методика.

Врачебное обследование занимающихся физкультурой и спортом проводят по единой комплексной методике, основой которой является идея изучения целостного организма в его единстве с окружающей средой.

Широко известно указание И. П. Павлова, что здоровье и болезнь являются целостной реакцией организма. Поэтому наиболее полное представление о здоровье, степени тренированности спортсмена можно получить на основании разностороннего изучения организма с использованием всех современных клинических методов исследования. Особенно важны повторные динамические исследования не только в состоянии покоя, но и в условиях непосредственной спортивной деятельности.

Тщательное сопоставление всех данных, полученных в результате комплексного обследования, дает возможность в каждом отдельном случае сделать правильное медицинское заключение.

В практике массового медицинского осмотра занимающихся физкультурой и спортом принята унифицированная методика, включающая следующий комплекс исследований: собирание общего и спортивного анамнеза, наружный осмотр, изучение физического развития, исследование по органам, применение функциональных проб сердечно-сосудистой системы.

Схемой такого комплексного обследования может служить врачебно-контрольная карта физкультурника (форма № 227, утвержденная Министерством здравоохранении СССР 16 июля 1954 г.). Она представляет собой обязательный минимум исследований в условиях лечебно-профилактических и массовых учреждений, осуществляющих врачебный контроль над занимающимися физкультурой и спортом. Ниже приведена форма этой карты.

По мере возможности и необходимости схему эту можно расширять за счет включения ряда дополнительных методов исследования: лабораторных, рентгенологического, электрокардиографического и т. д.

Спортсмены, прикрепленные к врачебно-физкультурным диспансерам, проходят медицинское обследование по расширенной программе с заполнением специального журнала диспансерного наблюдения (форма № 277а). В объем диспансерного наблюдения входят основное диспансерное наблюдение и текущие наблюдения.

Основное диспансерное обследование состоит из общего и спортивного анамнеза, исследования физического развития, общеклинического исследования, лабораторных, электрокардиографических и других специальных исследований функциональных проб, обследований у специалистов (невропатолога, хирурга, отоларинголога, офтальмолога, стоматолога и др., для женщин-спортсменок у гинеколога) .

Подробные исследования производят в обязательном порядке один раз в год.

Текущие наблюдения состоят из систематического контроля за состоянием в процессе тренировок и соревнований. Брач-диспансеризатор наблюдает за уровнем тренированности и переносимостью тренировочных нагрузок в соревнованиях, своевременно выявляет стадии перетренированности и заболевания и принимает соответствующие меры к их лечению. Текущие наблюдения проводят по индивидуальному плану для каждого спортсмена в виде этапных дополнительных обследований в диспансере или на учебно-тренировочных сборах, тренировках, соревнованиях, не менее 4—5 раз в год. Обследование физкультурников и спортсменов имеют свои особенности; их следует проводить по принятым методикам.